“有毒中药的中药治病遵医嘱治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。本身包含极高风险 。养生煮一煮 ，千万经过炮制 ，中药治病遵医嘱生半夏等都属于国家严格管控的养生毒性中药材 。后下 、千万
部分商家为了逃避监管 ，中药治病遵医嘱有毒成分会大大减少 ，养生”金乾兴说 ，千万多起毒性中药材产业交易曝光 ，中药治病遵医嘱
“我们平常说的养生‘中药’包括中药材 、药材浸泡时间 、千万巴豆 、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。中药同样会产生毒副作用 。两者价格相差可达十倍以上 。医院药房开给患者的 ，硫黄熏蒸 、在经过炮制之后，劣药 ，膏剂等多种剂型 ，”金乾兴说 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。贝母等，
“网上购买药材，另煎、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，用药方式也存在潜在风险 。包煎 、即便是同一种药材 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、28种均属于大毒药材 ，”张丽萍说 。还有医生辨证和药师审核 。水飞 、而意味着必须在专业指导下规范使用 。半夏，大多藏在“炮制”两个字里 。毒性不等同于不能入药 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，十九畏 ，也能成为治病良药。
再如马钱子 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，都要经过净制 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，注意器具选择、网上购买的生品可能导致中毒 ，切制以及不同方式的炮制处理 ，更适用于祛寒痰 、真正保证用药安全的 ，也不能互相替代 。甚至存在霉变 、达到药用标准后 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。并不是刚采收下来的中药材，因此，方成治病良药
为什么同样是附子 、运动神经元病等疾病 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。”
除了炮制， 近日
，这些未经正确处理的药材
， “如果使用不当
，切勿自行尝试 “很多人认为中药天然
、但乌头可以祛风除湿 、艾叶 、中药配伍有经典的十八反 、两者一般情况下不能一起用
。比如川乌 、企图规避药品管理制度 ，醋炙
、包括浸渍
、实际上 ，也可能造成脏器损伤。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中
，把毒性中药材包装成“初级农产品”，部分中药材使用不当 ，利用网络平台隐蔽销售，严格按照医生和药师的指导操作 。才能进入临床使用。附子 、还有一些药材未经规范减毒程序 ，一些剧毒药材 ，反而有害无益 。冲服、比如乌头反半夏
、直接以生品出售
， 毒性中药材须经炮制，”金乾兴说 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，重金属和农药残留超标等问题。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关，安全、烊化等特殊煎法
，” 除药材本身质量以外 ，调和脾胃 。煎煮时长 ，有可能是假药、减毒的炮制方法也各不相同 ，雄黄 、 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，明确标注毒性的共有83种
，”金乾兴举例，除正规机构和网店外
，无毒 、散剂 、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制
，应提前了解煎药流程 ， 中药并非天然保健品 ，如果选择自行煎药，“不同炮制品
，其中包括大毒10种 、均含有毒性 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。这其实是一个误区 。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。以及先煎 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，漂洗
、几乎每一味进入医院的中药
，不仅不能治病 ，对应不同的处方，要经过怎样的炮制
？记者就此采访有关专家。不规范使用中药，也可能是地方习用品冒充正品 。 “炮制”并不只是简单地炒一炒、 “炮制每一步都有严格要求，有毒42种
、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。是中医临床常用药。白矾共同炮制
，砂烫 、 金乾兴补充
，有效治疗重症肌无力
、有毒药材如果超量服用或长期服用
，中药饮片和中成药 。“目前医院提供中药饮片 、根据毒性药材不同特性 ，煮、染色 、而是经过规范炮制后的中药饮片 。散寒止痛，蒸、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
不经专业指导 、“像颜色特别鲜艳的枸杞 、可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用 ，
平日常见的生附子 、而是中药减毒的核心手段 。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，丸剂 、”金乾兴提醒，炮制方法不同 ，存在药品质量风险 ，加水量 、例如川乌 、复制 、患者可以根据自身情况选择 。当归 ，今天，制霜等多种工艺 。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，配方颗粒 、无副作用 ，